월경전기 불쾌장애, PDD원인, 증상, 관리

월경전 불쾌장애

월경전기 불쾌장애(Premenstrual Dysphoric Disorder)는 여성의 경우 월경이 시작되기 전 주에 정서적 불안정성이나 분노감, 일상 활동에 대한 흥미 감소, 무기력감과 집중 곤란 등의 불쾌한 증상이 주기적으로 나타나는 경우를 말합니다. PDD는 일상 기능에 심각한 영향을 미칠 수 있는 극심한 기분 변화, 신체적 불편함, 정서적 고통을 유발합니다. PMS 증상, 원인 등을 포함하여 PMS에 대해 자세히 살펴보고 종종 오해되는 상태 등에 대해 더 잘 이해할 것입니다.

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월경전 불쾌장애(PDD) 증상

월경이 시작되기 며칠 전에 발생하고 월경이 시작된 직후에 호전되는 광범위한 신체적, 정서적 증상이 특징입니다. 일반적인 증상으로는 심한 기분 변화, 슬픔이나 절망감, 과민성 또는 분노, 불안, 긴장 등이 있습니다. 또한, 유방 압통, 팽만감, 피로, 식욕 또는 수면 패턴의 변화와 같은 신체적 증상을 경험할 수 있습니다. 이러한 증상은 일반적으로 월경이 시작되기 1~2주 전에 발생하며 월경이 시작되면 호전되는 경우가 많습니다.
PMS 증상의 심각도와 기간은 여성마다 크게 다를 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 일부는 경미한 불편함 만을 경험할 수도 있지만, 다른 일부는 일상 활동과 인간관계를 방해하는 더 심각한 증상을 경험할 수도 있습니다. 월경 주기 일기로 증상을 추적하며 패턴을 식별하고 PMS를 더 잘 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

PDD 원인

월경전기 불쾌장애의 원인은 정확하게 밝혀지진 않았지만, 월경주기마다 난소에서 분비되는 호르몬(에스트로겐과 프로게스테론)과 뇌에서 나오는 신경전달물질의 상호작용에 의한 것으로 여겨지고 있습니다. 특히 신경전달물질인 세로토닌이나 5-HT 수준의 변화가 정상적인 호르몬 주기와 작용하여 중추신경계의 민감성을 상승시킨 결과라고 설명하는 연구자들이 있습니다. 주관적인 고통은 신체적인 증상뿐만 아니라 증상을 어떻게 해석하는가에 따라 달라질 수 있습니다. 
매달 일어나는 생리적인 변화로 인해 발생하는 신체적⋅정서적 변화에 대해서 여성은 인지적인 평가를 하게 되는데, 이러한 월경전기 징후에 대한 잘못된 귀인이나 부정적 평가는 증상을 더욱 악화시킬 수 있습니다. 예를 들어, 월경전기 증상으로 많이 보고되는 우울감이나 불안이 실제로는 경미한 것일 수 있지만 이러한 증상이 신체적인 변화에 의한 것이고 따라서 자신이 통제할 수 없는 것이라고 인식하게 되면 더욱 고통스럽게 지작 될 수 있다는 것입니다. 따라서 월경전기 불쾌장애를 나타내는 여성들은 자신에 대해서 지나치게 높은 기대를 지니고 있거나 자신과 타인을 모두 돌보아야 한다는 과도한 책임감을 느끼게 만드는 부적응적인 신념을 지니는 경향을 나타낼 수 있습니다.

관리 및 치료

PDD 증상이 있는 환자들에게는 세로토닌 재흡수 억제제를 비롯한 항우울제가 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다. 인지행동치료에서는 내담자에게 월경전기에 경험하는 사건들을 상세히 기술하고 그러한 사건과 관련된 사고와 감정을 인식하게 합니다. 아울러 월경전기 징후와 관련된 잘못된 신념과 불쾌 감정을 초래하는 부정적 사고를 현실적인 사고로 변화시키는 인지적 재구성의 과정을 포함시킵니다. 이러한 과정은 증상을 완화시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한, 증상을 악화시키는 카페인, 당도나 염분이 높은 음식, 술 등을 비하고 비타민(B6, E), 칼슘, 마그네슘 등을 복용하도록 돕습니다. 아울러 규칙적인 유산소운동도 월경전기 증후군의 증상을 완화시키는 데 도움이 되는 것으로 알려져 있습니다.

결론

PDD는 월경 전에 나타나는 신체적, 정서적 증상이 복합적으로 나타나는 흔한 질환입니다. PDD의 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 호르몬 변동과 생활 방식 요인이 중요한 역할을 하는 것으로 알려져 있습니다. 월경전기 불쾌장애의 증상, 원인 및 관리 전략을 이해함으로써 여성은 월경주기를 더 잘 탐색하고 전반적인 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 적절한 자기 관리와 지원을 통해 여성은 이 증상을 효과적으로 관리하고 만족스러운 삶을 영위할 수 있습니다.

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